Vloga testiranja antigena pri bolezni COVID-19

Dec 21, 2022 Pustite sporočilo


Izdelava antigenskih testov je cenejša od testov PCR in jih je mogoče izvesti zelo hitro, zaradi česar so možnost, ki jo je vredno razmisliti kot presejalno orodje. To lahko pomaga zmanjšati breme testiranja v nekaterih regijah, ko bodo na trg prišli zanesljivejši antigenski testi. Medtem ko je molekularno testiranje možno v realnem času, je to zaradi izzivov v dobavni verigi in pretoku med pandemijo COVID-19 postalo nepraktično. Izvajanje testiranja antigena v algoritmu testiranja COVID-19 bi lahko zmanjšalo pritisk na laboratorije in ohranilo molekularno testiranje za situacije, ki zahtevajo visoko občutljivost testa.

Upoštevati je treba prednosti in slabosti testiranja na antigen SARS-CoV-2, da bi ugotovili, ali in kdaj je to zanesljiva metoda za diagnozo COVID-19.



prednost

Antigensko testiranje je poceni in hitro. Ker vemo, da molekularno testiranje ne more še naprej nositi bremena vseh testiranj na akutni COVID-19 v Združenih državah, testiranje antigena ponuja rešitev za potrebo po testih, ki jih je mogoče izdelati poceni in izvesti hitro.

Antigensko testiranje je lahko koristno orodje javnega zdravja. Ker se antigenski testi na splošno štejejo za zelo natančne, če so pozitivni, so lahko koristni pri hitrem prepoznavanju zelo nalezljivih posameznikov v skupnosti. Vendar je pomembno opozoriti, da je učinkovitost antigenskega testa lahko slaba na območjih z nizko razširjenostjo bolezni in da so podatki o učinkovitosti testa pri asimptomatskih posameznikih omejeni. Ker je večja verjetnost, da bodo antigenski testi pozitivni, če ima oseba višjo virusno obremenitev, je mogoče preprečiti dogodke ali izbruhe superširjenja z zgodnjo identifikacijo teh ljudi in njihovo izolacijo.

Potencial za uporabo v okoljih oskrbe. Zaradi hitre narave testiranja antigenov in nizke odvisnosti od drage opreme in reagentov je idealno za testiranje na kraju samem. To lahko zmanjša obremenitev laboratorijev s testiranjem in zagotovi hitre rezultate pri testiranju bolnikov. Pomembno je omeniti, da morajo imeti mesta za oskrbo za oskrbo potrdilo CLIA za izvajanje teh testov, zato se bodo lokacije, kjer jih je mogoče ponuditi, razlikovale.

pomanjkljivost

Manj občutljiv kot testi PCR. Antigenski testi niso tako občutljivi kot PCR testi in lažno negativni rezultati lahko povzročijo resnične težave. Negativen antigenski test je treba vedno obravnavati kot domnevno, vendar daje bolnikom in negovalcem lažen občutek varnosti. Ti testi morda niso primerni v okoljih, kjer pozitivnih rezultatov ni mogoče spregledati, kot so bolnišnice ali okolja z bolniki ali osebjem z visokim tveganjem. Čeprav se ta vrsta testiranja pojavlja redkeje, so lažni pozitivni rezultati prav tako problematični in lahko povzročijo velike težave s potekom dela v zdravstvenih ustanovah, pa tudi do izostanka javnosti v službi in šoli.

Strokovno tolmačenje v ambulanti je manj pogosto. Kljub priročnosti testiranja na kraju samem je pomembno vedeti, da ta test pogosto izvajajo in razlagajo zdravstveni delavci, ki niso usposobljeni za klinično laboratorijsko znanost. Ustrezno sporočanje v zvezi z razlago rezultatov, vključno z možnostjo lažno negativnih in lažno pozitivnih rezultatov, ter nadaljnja uporaba javnozdravstvenih ukrepov, kot sta maskiranje in distanciranje, so bistveni.

Dokazi o učinkovitosti in uporabi so omejeni. Malo je literature, ki bi razpravljala o učinkovitosti testov antigena COVID-19. Smernice za uporabo teh testov v pandemičnem okolju so lahko omejene.

Še vedno so potrebni laboratorijski prostor, zaloge in osebje. Samo zato, ker je antigenski test mogoče opraviti hitreje kot večina testov PCR, še ne pomeni, da ga je mogoče uporabiti zunaj certificiranega laboratorija ali brez ustreznega usposabljanja.