Načelni glas
Načelo vakuumske epruvete za odvzem krvi je, da epruveto za odvzem krvi s pokrovčkom vnaprej potegnemo v različne stopnje vakuuma in uporabimo njen negativni tlak za samodejno in kvantitativno zbiranje vzorcev venske krvi. En konec igle za odvzem krvi se vstavi v človeško veno, drugi konec pa v gumijasti čep vakuumske cevi za odvzem krvi. Človeška venska kri se potegne v posodo za vzorec krvi skozi iglo za odvzem krvi pod delovanjem negativnega tlaka znotraj vakuumske epruvete za odvzem krvi, pri eni venski punkciji pa je mogoče zbrati več epruvet brez puščanja. Volumen lumna, ki je povezan z iglo za odvzem krvi, je majhen, učinek na volumen odvzema krvi pa je zanemarljiv, vendar je verjetnost obrata razmeroma majhna. Če je prostornina lumna sorazmerno velika, bo del vakuuma cevi za odvzem krvi porabljen, s čimer se zmanjša odvzemni volumen.
1. Navadna rdeča kapica tube s serumom
Epruveta za odvzem krvi ne vsebuje dodatkov, ne vsebuje antikoagulacij in komponent za pospeševanje ter ima samo vakuum. Uporablja se za rutinsko biokemijo seruma, krvno banko in serološke preiskave, različne biokemične in imunološke teste, kot so sifilis, kvantifikacija hepatitisa B itd., brez stresanja po odvzemu krvi. Vrsta priprave vzorca je serum. Po odvzemu krvi jo za več kot 30 minut postavimo v vodno kopel pri 37°C, centrifugiramo, zgornji serum pa uporabimo za kasnejšo uporabo.
2. Hitra serumska tuba oranžna kapica za glavo
V epruveti za odvzem krvi je koagulant, ki pospeši proces strjevanja krvi. Hitra serumska cev lahko koagulira zbrano kri v 5 minutah. Primeren je za nujne serijske teste seruma. Je najpogosteje uporabljena prokoagulantna epruveta za vsakodnevno biokemijo, imunost, serum, hormone itd., Po odvzemu krvi, obrnemo in premešamo 5-8 krat, pri sobni temperaturi Ko je nizka, jo damo v vodno kopel 37℃ 10-20 minut in centrifugirajte zgornji serum za kasnejšo uporabo.
3. Zlati pokrovček cevi za pospeševanje z inertnim ločevalnim gelom
V epruveto za odvzem krvi se dodata inertni ločevalni gel in koagulant. Vzorec je ostal stabilen v 48 urah po centrifugiranju. Koagulant lahko hitro aktivira koagulacijski mehanizem in pospeši proces strjevanja. Vrsta pripravljenega vzorca je serum, ki je primeren za nujne biokemične in farmakokinetične teste seruma. Po zbiranju 5-8 krat premešajte z inverzijo, stojite pokonci 20-30 minut in supernatant centrifugirajte za kasnejšo uporabo.
4. Epruveta za hitrost sedimentacije eritrocitov natrijevega citrata s črnim pokrovčkom
Koncentracija natrijevega citrata, ki jo zahteva test hitrosti sedimentacije eritrocitov, je 3,2 % (kar ustreza 0,109 mol/L), razmerje med antikoagulantom in krvjo pa je 1:4. Vsebuje 0,4 ml 3,8 % natrijevega citrata, odvzemite kri do 2,0 ml. To je posebna epruveta za hitrost sedimentacije eritrocitov. Vrsta vzorca je plazma. Primeren je za hitrost sedimentacije eritrocitov. Takoj po odvzemu krvi jo premešajte na glavo in premešajte 5-8 krat. Pred uporabo dobro pretresite. Razlika med njim in epruveto za pregled koagulacijskega faktorja je v tem, da sta koncentracija antikoagulansa in razmerje krvi različna, kar ne gre zamenjevati.
5. Svetlo modra kapica epruvete za koagulacijo natrijevega citrata
Natrijev citrat ima antikoagulantni učinek predvsem s keliranjem s kalcijevimi ioni v vzorcih krvi. Koncentracija antikoagulansa, ki jo priporoča Nacionalni odbor za standardizacijo kliničnih laboratorijev, je 3,2 % ali 3,8 % (kar ustreza 0,109 mol/L ali 0,129 mol/L), razmerje med antikoagulantom in krvjo pa je 1:9. Vakuumska cev za odvzem krvi vsebuje približno 0,2 ml 3,2-odstotnega antikoagulanta natrijevega citrata, kri pa se odvzame do 2,0 ml. Vrsta priprave vzorca je polna kri ali plazma. Takoj po zbiranju ga obrnemo in mešamo 5-8 krat. Po centrifugiranju se zgornja plazma vzame za uporabo. Primeren je za koagulacijski test, PT, APTT, pregled koagulacijskega faktorja.
6. Zeleni pokrovček heparinske antikoagulacijske cevi
Heparin se doda v cev za odvzem krvi. Heparin neposredno vpliva na antitrombin, ki lahko podaljša čas strjevanja vzorca. Uporablja se v nujnih in večini biokemičnih poskusov, kot so delovanje jeter, ledvic, lipidi v krvi, krvni sladkor itd. Primeren je za test krhkosti rdečih krvnih celic, analizo plinov v krvi, test hematokrita, hitrost sedimentacije eritrocitov in splošno biokemično določanje. Ni primeren za preiskavo koagulacije krvi. Presežek heparina lahko povzroči kopičenje belih krvnih celic in ga ni mogoče uporabiti za štetje belih krvnih celic. Ni primeren za razvrščanje belih krvnih celic, ker lahko obarva krvni rez s svetlo modrim ozadjem. Lahko se uporablja za hemoheologijo. Vrsta vzorca je plazma. Takoj po odvzemu krvi jo obrnemo in premešamo 5-8 krat ter vzamemo za uporabo zgornjo plast plazme.
7. Svetlo zelena kapica za cev za ločevanje plazme
Z dodajanjem antikoagulanta litijevega heparina v inertno ločevalno cev lahko dosežete namen hitre ločitve plazme. To je najboljša izbira za testiranje elektrolitov. Uporablja se lahko tudi za rutinsko biokemično testiranje plazme in nujno biokemično testiranje plazme, kot je ICU. Uporablja se pri nujnih in večini biokemičnih poskusov, kot so delovanje jeter, delovanje ledvic, krvni lipidi, krvni sladkor itd. Vzorce plazme lahko neposredno položite na stroj in jih hranite stabilne 48 ur v hladilniku. Lahko se uporablja za hemoheologijo. Vrsta vzorca je plazma. Takoj po odvzemu krvi jo obrnemo in premešamo 5-8 krat ter vzamemo za uporabo zgornjo plast plazme.
8. Kalijev oksalat/natrijev fluorid siva prevleka za glavo
Natrijev fluorid je šibek antikoagulant. Običajno se uporablja v kombinaciji s kalijevim oksalatom ali natrijevim dijodatom. Razmerje je 1 del natrijevega fluorida in 3 deli kalijevega oksalata. 4 mg te mešanice lahko prepreči koagulacijo 1 ml krvi in zavira razgradnjo sladkorja v 23 dneh. Ni ga mogoče uporabiti za določanje sečnine z ureazno metodo, prav tako se ne uporablja za določanje alkalne fosfataze in amilaze. Priporočljivo je za merjenje glukoze v krvi. Vsebuje natrijev fluorid ali kalijev oksalat ali sprej dinatrijeve etilendiamintetraocetne kisline (EDTA-Na), ki lahko zavira aktivnost enolaze pri presnovi sladkorja. Po odvzemu krvi obrnemo in premešamo 5-8 krat. Po centrifugiranju vzemite supernatant Tekoča plazma je posebna epruveta za hitro določanje glukoze v krvi.
9. EDTA antikoagulacijska cev vijoličen pokrov glave
Etilendiamintetraocetna kislina (EDTA, molekulska masa 292) in njena sol sta aminopolikarboksilni kislini, primerni za splošne hematološke preiskave in prva izbira za preiskave krvi, glikoziliranega hemoglobina in krvne skupine. Ni primeren za koagulacijski test in test funkcije trombocitov. Prav tako ni primeren za določanje kalcijevih ionov, kalijevih ionov, natrijevih ionov, železovih ionov, alkalne fosfataze, kreatin kinaze in levcin aminopeptidaze. Primeren je za PCR test. 100 ml 2,7 % raztopine EDTA-K2 razpršite na notranjo steno vakuumske cevi, posušite pri 45 °C, zberite kri do 2 ml in jo takoj po odvzemu krvi 5-8 krat premešajte na glavo in dobro premešajte, da kasnejša uporaba. Vrsta vzorca je polna kri, ki jo je treba pred uporabo zmešati.
Opomba Glas
1. Izbira in zaporedje injiciranja vakuumske epruvete za odvzem krvi
Glede na preizkušene predmete izberite ustrezno epruveto. Zaporedje injiciranja krvi je steklenica s kulturo, navadna epruveta, epruveta s trdnim antikoagulantom in epruveta s tekočim antikoagulantom. Namen sledenja temu zaporedju je zmanjšati napako analize, ki jo povzroči odvzem vzorcev. Zaporedje porazdelitve krvi: ①Zaporedje uporabe steklenih epruvet: epruvete s krvno kulturo, epruvete s serumom brez antikoagulantov, epruvete z antikoagulantom natrijevega citrata in druge epruvete z antikoagulantom. ②Zaporedje uporabe plastične epruvete: epruveta s krvno kulturo (rumena), epruveta za antikoagulacijo natrijevega citrata (modra), epruveta s serumom z ali brez aktivatorja strjevanja krvi ali ločevanja gela, gel z ali brez gela Heparinska epruveta (zelena), epruveta za antikoagulacijo EDTA (vijolična), epruveta z zaviralcem razgradnje glukoze (siva).
2. Mesto za odvzem krvi in drža
Dojenčki in majhni otroci lahko odvzamejo kri iz notranjega in zunanjega roba palca ali pete po metodi, ki jo priporoča Svetovna zdravstvena organizacija, po možnosti iz glave in vratne vene ali iz vene bregma. Odrasli izberejo mediano komolčno veno, zadnji del roke in zapestni sklep brez zastojev in edema. Žile posameznih bolnikov so na zadnji strani komolčnega sklepa. Večina ambulantnih pacientov zavzame sedeči položaj, bolniki na oddelku pa leže. Pacienta prosite, naj se med odvzemom krvi sprosti, ohranjajte toplo okolje, preprečite krčenje ven, čas zadrževanja ne sme biti predolg, ne trepljajte po roki, sicer lahko povzroči lokalno koncentracijo krvi ali aktivira koagulacijski sistem. Poskusite izbrati debelo krvno žilo, ki jo je mogoče enostavno popraviti za punkcijo, da zagotovite, da bo ena sama igla videla kri. Kot vstavljanja igle je običajno 20-30°. Ko vidite vrnitev krvi, se vzporedno nekoliko premaknite naprej in nato nataknite vakuumsko cev. Pri nekaterih bolnikih je krvni tlak nizek. Po punkciji se vrnitev krvi ne vidi, po namestitvi podtlačne cevi pa kri homeopatsko odteče.
3. Strogo preverite rok veljavnosti epruvet za odvzem krvi
Uporabiti ga je treba v roku veljavnosti in ga ne smete uporabljati, če so v epruveti za odvzem krvi tujki ali usedline.
4. Pravilno prilepite črtno kodo
Sledite navodilom zdravnika', da natisnete črtno kodo in jo po preverjanju prilepite na sprednjo stran, pri čemer črtna koda ne more prekriti merila epruvete za odvzem krvi.
5. Pravočasen pregled
Po odvzemu vzorcev krvi jih je treba v 2 urah oddati na pregled, da se čim bolj zmanjšajo vplivni dejavniki. Pri oddaji na pregled se izogibajte močni svetlobi, vetru, dežju, zmrzali, visoki temperaturi, tresanju in hemolizi.
6. Temperatura skladiščenja
Temperatura okolja za shranjevanje epruvete za odvzem krvi je 4-25 ℃. Če je temperatura shranjevanja 0℃ ali nižja, lahko povzroči zlom cevi za odvzem krvi.
7. Zaščitni rokav iz lateksa
Tulec iz lateksa na koncu punkcijske igle lahko prepreči, da bi kri še naprej onesnažila okolico, potem ko je cev za odvzem krvi odstranjena, in igra vlogo pri tesnjenju zbiranja krvi za preprečevanje onesnaževanja okolja. Ovitek iz lateksa se ne sme odstraniti. Pri zbiranju vzorcev krvi v več epruvetah se lahko poškoduje gumica igle za odvzem krvi. Če je poškodovan in povzroči razlitje krvi, ga je treba najprej adsorbirati in nato razkužiti.